Ребенок не разговаривает — что делать?
В написании статьи участвовал(а)
Кожевников Алексей Вадимович
Абилитолог, Невролог
Если ребенок не умеет ходить к двум годам, родители понимают, что это нарушение развития. Однако к тому, что ребенок к двум годам не умеет разговаривать, родители обычно относятся по-разному.
О неврологических нормах
Почему считается, что дети должны говорить в два года? Некоторые слышали, что у знакомых дети начали сами говорить после трех лет, другие надеются на помощь детского сада в развитии речи. К сожалению, чуда не случается — речь ребенка всецело зависит от функционального развития головного мозга. Существуют неврологические нормы, основанные на физиологических данных. Неврологические критерии разрабатывались с учетом этапов развития работы мозга. Ребенок начинает ходить, когда в год-полтора у него активизируется двигательные функции, связанные с прямохождением, в том числе мозжечок. Нарушения двигательной сферы могут также привести к задержкам развития.
Речь как высшая функция мозга зависит от развития практически всех его отделов. Но два отдела особенно важны:
- зона Брока;
- зона Вернике.
Зона Брока в головном мозге отвечает за воспроизведение речи — ребенок учится говорить, повторяя за окружающими. Это моторная функция, которая имеет большое значение для развития ребенка. Зона Вернике отвечает за понимание речи, это — сенсорная функция. Обе области активизируются до 2-х лет, что соответствует нормам развития ребенка. Активизация может происходить с опозданием (это не является нарушением, хотя происходит достаточно редко), и ребенок может заговорить самостоятельно. Но всегда сохраняется риск более тяжелых нарушений.
Последствия задержки развития
Родители, которые ожидают, что ребенок заговорит к 3-4 годам, должны понимать, что отсутствие речи может привести к различным нарушениям:
- задержке психического развития;
- тикам;
- психологическим проблемам.
Для устранения задержки развития требуется неврологическая, психологическая и логопедическая помощь. К 7 годам ребенок должен быть готов к школьному обучению. Если терапию ребенку не проводить, задержка в развитии может повлиять на всю его дальнейшую жизнь.
С чего начать
Если вашему ребенку 2 года, но он еще не говорит, то стоит посетить речевого невролога. Именно с посещения этого специалиста начинается процесс выявления причин и лечения задержки развития. В некоторых случаях требуется психоневролог. Врач осмотрит ребенка и назначит необходимые обследования.
Для выявления причин нарушения могут понадобиться:
- анализы крови,
- ЭЭГ (электроэнцефалография),
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов головы и шеи,
- ВП (вызванные потенциалы) слуховые и/или зрительные,
- обследование сурдолога,
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
Исследования необходимы для выявления причин нарушения развития головного мозга.
Однако не всегда причина заключается только в соматических нарушениях. Могут потребоваться консультации у специалистов, занимающихся педагогической коррекцией нарушений:
- нейропсихолога;
- дефектолога;
- логопеда.
Посещение этих специалистов необходимо для проверки состояния интеллекта, развития высших психических функций, выявления особенностей восприятия. По результатам диагностики будет разработана реабилитационная программа, учитывающая особенности маленького пациента. Такая программа будет эффективной именно благодаря своей индивидуальности. Ведь причины отставания в развитии бывают разными.
Родителям важно понимать, что упущенные в детстве проблемы оказывают влияние на всю дальнейшую жизнь ребенка. Из-за постоянной занятости зачастую этим нюансам не уделяется достаточного внимания, уповая на то, что само пройдет или «вот такой уродился». Если вы сомневаетесь в правильном развитии ребенка, лучше обратитесь к врачу.
Не надо следовать рекомендациям соседей и знакомых, отдавать ребенка в садик, чтобы он там всему научился. Отставание в развитии не преодолевается средой — его можно устранить только путем индивидуальной терапии и индивидуальных занятий, нацеленных на решение конкретных задач.
Организм ребенка — сложный механизм, он требует осторожного подхода. Советы людей, не имеющих медицинского образования, могут нанести непоправимый вред. Да и проявления чаще всего одинаковые, а причины нарушений у каждого ребенка свои. Лечение вашему ребенку может назначить только компетентный специалист, узконаправленно занимающийся восстановлением детей, — речевой невролог.
Если причину такого поведения найти не удается, а ребенок продолжает агрессивно играть с игрушками, стоит обратиться к специалисту нашего Центра — детскому психологу.
Читайте также
Как мы разбираемся в таких случаях
Что вы получите после диагностики
Безопасность
Мы работаем по клиническим рекомендациям
Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки на более простые. Фразы, которые они строят, как правило, недостаточно связны — они предпочитают короткие и отрывистые высказывания.
Причины моторной алалии у детей являются комплексными и связаны с различными факторами, влияющими на активизацию речевых центров коры головного мозга. Моторная алалия — это нарушение, при котором ребёнок испытывает трудности с произнесением слов и формированием речи. Основные причины этого расстройства можно разделить на три группы:
Связанные услуги
Опыт клиники в цифрах
Частые вопросы
Основные этапы лечения вашего ребенка начинаются с онлайн-консультации и первого знакомства, где мы определяем проблемы и обсуждаем необходимые шаги.
При необходимости мы рекомендуем очную консультацию с нашим врачом-неврологом в Москве. На этом этапе проводится диагностика и составляется подробный коррекционный маршрут, включающий медикаментозную коррекцию, коррекционно-педагогическую работу и методики, активизирующие центральную нервную систему.
После дополнительной диагностики мы корректируем медикаментозное лечение в соответствии с результатами. Затем начинаем интенсивную работу по коррекционному маршруту, ориентируясь на индивидуальные потребности вашего ребенка. Этот этап продолжается в течение двух недель.
По истечении двух недель вы заметите значительное улучшение состояния вашего малыша. Для продолжения терапии дома мы предоставим доступ к личному кабинету с уникальным набором упражнений.
В наших клиниках нет стационарного лечения, однако мы можем предоставить жилье с повышенным уровнем комфорта в пешей доступности от клиники. Вы сможете находиться рядом с вашим ребенком на каждом этапе лечения и следовать по индивидуально разработанному четкому графику, который составит врач.
Мы гарантируем, что вы будете находиться в комфортных условиях и сможете оказывать всю необходимую поддержку вашему ребенку во время лечения.
Мы поддерживаем различные способы коммуникации для того, чтобы вы и ваш ребенок могли полностью понимать процесс лечения и продолжать его дома.
Вы сможете воспользоваться видео консультациями, чат ботом и электронной почтой для связи с нашими специалистами и получения ответов на вопросы.
Ваш персональный дружелюбный менеджер постоянно на связи и активно координирует каждый этап лечения, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы, ваш личный менеджер всегда будет доступен и готов помочь.
В клинике «НейроСпектр» мы начинаем прием детей с возраста 1,5 лет (18 месяцев). Этот возрастной порог выбран, поскольку именно с этого периода становятся заметны многие аспекты развития ребенка, включая речевые и поведенческие навыки. Раннее обращение к специалистам позволяет своевременно выявить и скорректировать возможные отклонения в развитии, что способствует более эффективной реабилитации и адаптации ребенка.
Мы предоставляем медицинские услуги детям и подросткам до достижения ими 17-летнего возраста включительно. Наши специалисты обладают обширным опытом работы с пациентами в этом возрастном диапазоне, что позволяет учитывать особенности каждого этапа развития и предлагать наиболее эффективные методы диагностики и лечения.
«НейроСпектр» — сеть центров детской неврологии и реабилитации в Москве
Москва (индекс 127282)










