Как можно заподозрить заболевание?
Имбецильность — это термин, обозначающий недостаток умственного развития. Подобное заболевание проявляется сразу после родоразрешения (развивалось внутриутробно) или в первые один-два года жизни ребенка. Представляет собой олигофрению, имеющую среднюю степень тяжести.
Патология видна сразу. В частности, имбецильность детей связана с примитивной речью, слаборазвитыми способностями к обучению (их IQ зачастую не превышает 50 баллов), проблемами с памятью, усилением бессознательных инстинктов (к примеру, распущенность в сексуальном плане, склонность к чревоугодию).
Вырастая, такие дети сталкиваются с проблемами в общении, ведь их мышление носит последовательный характер, при этом является довольно примитивным. Они мало интересуются чем-то новым, не могут принимать собственные решения, зачастую внушаемы и подражают окружающим (преимущественно асоциальным личностям).
В случае если имбецильность связана с нарушением понимания действительности, а таким людям необходимо жить отдельно, то происходит их обучение элементам самообслуживания.
Постановка диагноза происходит только после получения полной клинической картины, анализа интеллектуального и психомоторного развития. Лечение имбецильности связано с симптоматической терапией (прием ноотропов, нейролептиков, седации). Регулярный уход, включающий адекватное воспитание, медицинский контроль, — основные требования за контролем патологии.
Имбецильность в психиатрии представляет собой умеренную степень выраженности слабоумия. Особенно ярко проявляется во внешних признаках. Напрямую данный факт связывают с теми событиями, которые перенесла роженица еще в процессе беременности (заболевания и пр.). Если сравнивать патологию с дебильностью, то такие дети более подвержены обучаемости.
Если речь идет об эмоциональном фоне, то он отличается разнообразностью. Данное заболевание встречается максимально редко. На долю пациентов, страдающих имбецильностью, приходится порядка 20–25 % людей. Иными словами, всего 4 человека из 10 000 страдают данным патологическим отклонением.
Причина причине рознь…
В связи с тем, что патология развивается в процессе вынашивания, иными словами, во внутриутробном периоде, родители могут быть не готовы к получению информации о том, что их младенец рожден имбецилом. Причины имбецильности связаны преимущественно с наследственной предрасположенностью, генными или хромосомными аномалиями (синдромом Дауна, синдромом Ангельмана и др.). Имбецильность является также заболеванием, которое может развиться как ответ на перенесенное будущей роженицей инфекционное заболевание (к примеру, сифилис, краснуха, токсоплазмоз) или в ситуации, когда у матери и малыша наблюдается резус-конфликт крови.
Среди повреждающих факторов, которые зачастую приводят к развитию патологии во время вынашивания младенца, называют прием различных химических веществ (наркотические и алкогольные препараты), а также превышение дозы разного рода излучения (периодическая рентгенография во время вынашивания плода). Выраженная имбецильность малыша может появиться вследствие недостаточного количества йода в организме будущей матери. Данный микроэлемент выступает в качестве одного из решающих факторов в процессе формирования нервной системы. Из-за недостаточного употребления витаминов и микроэлементов малыш чаще сталкивается с развитием имбецильности.
Одним из факторов, которые влияют на возникновение приобретенной имбецильности, могут быть тяжелые роды, связанные с асфиксией, травмированием плода (к примеру, полученные в ходе родоразрешения черепно-мозговые травмы), а также наличие у младенца некоторых детских инфекций.
Если малыш редко общается со взрослыми, то данная причина также имеет место быть в ходе развития патологии. В основном подобный фактор связан также с недостаточным питанием и наблюдается в неблагополучных семьях.
Симптоматика патологии
Если обратиться к классификации имбецильности, то различают ее несколько видов. В частности, в процессе деления патологии на виды выдвигаются следующие факторы:
- Учитывая выраженность умственного недоразвития: умеренная (симптомы имбецильности минимальны, уровень IQ — от 35 до 55 баллов), выраженная (IQ — от 20 до 34 баллов), глубокая (практически не обучаем, IQ ниже 20 баллов).
- Учитывая основные черты характера: добродушные, застенчивые, агрессивные и злобные. Кроме того, различают двоякую поведенческую реакцию. Некоторые больные имбецильностью могут быть апатичными и равнодушными. Иные же обладают высокой подвижностью нервной системы.
- Учитывая выражение лица: оно может быть не отягощенным мимической реакцией (застывшее лицо) или чрезвычайно эмоциональным. У некоторых детей может проявляться мигание глаз. Ряд детей обладают грубым строением черепа, а также пороками развития (дефект прикуса, микроцефальный череп).
- По степени имбецильности также выделяют тех, у кого нарушена координация и тех, у кого полностью неразвита моторика. Двигательное развитие детей в этом случае скованное, угловатое, походка отличается неуклюжестью. Кроме того, малыши могут страдать от недоразвития мелких действий рук, точность движений для них невозможна.
Помимо этого, различают пациентов, которые готовы фокусироваться исключительно на удовлетворении личных потребностей, в частности, сексуального характера и чревоугодия. Внешность тех, кто страдает имбецильностью, бывает неряшливой.
Дети, которые родились с данной патологией или получили ее в первые несколько лет после рождения, имеют скудный словарный запас (не более 350 слов). Они очень редко способны что-то четко описывать, не умеют строить предложения или рассказ. Несмотря на то что обучаемость таких лиц усложняется из-за стадии имбецильности, особенно если дети с отклонениями попадают в незнакомую ситуацию или обстановку, их можно обучить счету или чтению по слогам.
Кроме того, выделяют тех больных, которые могут обучиться простым правилам самообслуживания и легким трудовым действиям (сматывать нитки, мыть посуду, убирать помещение). При этом они довольно редко проявляют инициативу самостоятельно. Как следствие, имбецильность часто ограничена тем, что такие люди готовы лишь удовлетворять собственные потребности (спать, есть и пр.). У многих пациентов отличается хороший слух.
Несмотря на то что имбецильность — предполагает нарушенное развитие интеллектуальной сферы, дети, которым поставлен данный диагноз, хорошо относятся к окружающим их людям. Они активно реагируют на похвалу, а если их ругают, напротив, не готовы смириться с этим. Часто привязаны к тем, кто о них заботится, не могут расстаться с ними.
В связи с тем, что болезнь является весьма сложной, таким малышам сложно адаптироваться в обществе. Многие хотят общаться с окружающими, но люди не готовы идти на сближение с ними. Привлечь таких детей к общественному труду проблематично, поскольку они могут работать лишь по шаблону, а изменение «в сторону» приводит к проблемам в восприятии.
Если человек чрезмерно активен, обладает агрессивным характером, то имбецил представляет серьезную опасность для общества. Специалисты нашей клиники рекомендуют довольно внимательно обращать внимание на уход за ними.
Как проводится диагностика
Заболевание диагностируется после проведенного IQ-тестирования. При этом окончательный диагноз ставится только после сбора подробного анамнеза (как протекала беременность, были ли у матери перенесенные заболевания в ходе вынашивания ребенка, в каких условиях проживала роженица, как проявлялись первые признаки имбецильности). Учитывая тестирование и градацию особых шкал (к примеру, шкала Векслера (меньше 55 баллов), невролог и психиатр готовы оценить уровень умственных способностей ребенка. В ходе проводимых бесед можно выявить, насколько малыш привязан к своему окружению, как он учится в школе, насколько хорошо развита речь и адаптирован ли он к социуму.
Если патологическое заболевание ставится в ходе беременности, то на это указывают результаты скринингового исследования. В частности, проводят КТ и МРТ головного мозга. С помощью подобного обследования возможно иметь послойное изображение мозга и понять, насколько повреждены отдельные его части. Сосудистая патология определяется с использованием ангиографии головы. Используя метод электроэнцефалографии, можно определить нарушения, которые связаны с активностью головного мозга в динамике.
Специалисты дифференцируют стадии имбецильности, отличая ее от ранних признаков шизофрении, ряда патологий (к примеру, эпилепсия, приобретенная деменция).
Терапевтические методы: возможно ли излечение?
Процесс лечения имбецильности носит симптоматический характер. Производится только под контролем специалиста, который назначает прием нейролептиков, психостимуляторов и транквилизаторов. Чтобы улучшить ребенку кровообращение и питание мозга, также могут быть назначены ноотропные лекарственные средства. В исключительных случаях и учитывая показания специалиста, проводится дегидратация, а также назначается прием противосудорожных препаратов.
В обязательную программу терапии имбецильности входит:
- Посещение врача психоневролога. В Клинике детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» можно получить консультацию по данной проблеме, пройти диагностику патологии и начать терапию с высококлассными специалистами. Только по показаниям врача возможно дальше двигаться, учитывая особенности воспитания детей больных имбецильностью.
- Если у маленьких пациентов наблюдаются проблемы с позвоночником или имеются дефекты речи, то принято назначать осмотр у узких докторов (к примеру, логопед, дефектолог и пр.).
Конечно, невозможно точно спрогнозировать развитие ребенка, имеющего патологию. Все зависит от степени слабоумия (имбецильности), а также современных методов терапии и своевременности ее получения.
Если у пациента наблюдается легкая стадия проблемы, которую удалось выявить в раннем возрасте, то врачам удается максимально минимизировать умственную отсталость. В случае правильно выстроенного процесса обучения, а также организованного адекватного ухода возможно также повысить адаптацию пациента к обществу.
В связи с тем, что больные не могут самостоятельно жить, им на регулярной основе должен быть обеспечен контроль врача и постоянный уход. Дети, которым поставлен диагноз «имбецильность», ставятся на учет в специализированные школу и занимаются по особой программе.
В чем же заключаются первичные меры по профилактике данного отклонения? Они напрямую связаны с охраной младенца в утробе, а также самой будущей матери. Важно начинать вести беременность на ранних сроках, проводить раннее генетическое обследование. Также следует обращаться за консультацией к врачу в случае, если сын или дочь показывают первичные симптомы имбецильности.
Таким образом, характеристика имбецильности сводится к анализу умственных способностей ребенка, его отношением к миру.
Имбецильность — это в психологии патология, которая до конца не изучена. Каждый год появляются новые методы в борьбе с признаками болезни, возможности для детей приспособиться к взрослому миру. Поэтому понятие «имбецильность» следует изучать с ранних лет, чтобы каждый знал, что, столкнувшись с ним, нет ничего страшного, а, напротив, возможно минимизировать разрушительные последствия от болезни.
