Как провести диагностику
При подозрении на патологию, врач уточняет у родителей, как растет и развивается ребенок, когда у него стали замечать первые приступы, как они проявлялись, с какой частотой и длительностью.
Важно выяснить, как протекала беременность и роды у мамы, не было ли осложнений в этот период (инфекционные, простудные заболевания, токсикозы), не получал ли малыш черепно-мозговые травмы. Все эти факторы могут спровоцировать развитие патологии.
Признаки синдрома Леннокса — Гасто у детей можно объединить в три основных критерия:
- Наличие полиморфных приступов.
- Отставание в нервно-психическом развитии.
- Результаты ЭЭГ.
Приступы при синдроме Леннокса — Гасто имеют разнообразные формы: атонические, тонические, миоклонические, абсансы.
Так, при атонических приступах снижается мышечный тонус, может быть потеря сознания. В это время ребенок может упасть. Тонические приступы проявляются повышением тонуса мышц. Они также могут сопровождаться падением. Миоклонические приступы выражаются в подергивании отдельных мышечных групп. Абсансы связаны с кратковременным нарушением сознания. Они проявляются замиранием в одной позе. Во время такого приступа пациент может смотреть в одну точку.
При синдроме Леннокса — Гасто на ЭЭГ выявляют характерные нарушения в виде диффузной медленной пик-волновой активности (форма petit mal).
Составные компоненты лечения
Лечение синдрома Леннокса — Гасто включает в себя несколько основных компонентов:
- медикаментозная терапия;
- кетогенная диета;
- хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия подбирается врачом индивидуально. Обычно она включает несколько лекарственных противоэпилептических препаратов. Основная цель такого лечения — снижение частоты и длительности приступов. Специалисты нашего центра помогут подобрать оптимальную дозу препаратов при минимальной выраженности побочных эффектов.
Особое внимание следует уделить профилактике травматизма, так как во время приступов ребенок может терять сознание и падать. Родителям объясняют, что покрытие пола должно быть мягким (ковер, палас, дорожки). По возможности следует убрать острые предметы.
Кетогенная диета содержит много жиров и малое количество углеводов. Преимущество отдается углеводам с низким гликемическим индексом. При переваривании такой пищи образуются кетоновые тела, обладающие противосудорожным эффектом. Использование кетогенной диеты позволяет снизить дозировку принимаемых препаратов. Коррекция дозы лекарств проводится под контролем врача.
К хирургическим методам лечения прибегают при неэффективности медикаментозной терапии. Предпочтение отдается щадящим, малоинвазивным вмешательствам.
