Подключиться к программе лояльности
Ежедневно с 09:00 до 21:00
+7 (499) 444-70-29
Личный кабинет
  • Мы специализируемся на лечении: РАС, ТИКИ, АУТИЗМ, СДВГ, ЗПРР, ЗРР, Заикание, Энурез.
  • Мы специализируемся на лечении: РАС, ТИКИ, АУТИЗМ, СДВГ, ЗПРР, ЗРР, Заикание, Энурез.

Почему у ребенка нет указательного жеста

В написании статьи участвовал(а)

Сальникова Алла Владимировна

Абилитолог, Невролог

Указательный жест сигнализирует о нормальном развитии ребенка. Сначала он появляется по отношению к расположенным близко объектам. Позже малыш начинает указывать пальцем на отдаленные предметы и объекты. Психологи отмечают, что у девочек этот жест проявляется в среднем раньше на 3-4 недели, чем у мальчиков. Если в возрасте от 9 месяцев до года ребенок не пытается привлечь внимание, это может свидетельствовать о расстройствах аутистического спектра (РАС) или задержке речевого развития. К полутора годам жест должен сформироваться.

Как моторика влияет на развитие речи

Указательный жест — это моторное движение, указательный палец и рука вытянуты по направлению к объекту исследования. Помогает как концентрировать внимание самого ребёнка (императивный тип), так и привлекать к действию взрослых (декларированный тип) — последний используется малышом для невербальной коммуникации с окружающими. Чаще всего малыш не просто акцентирует внимание родителей на процессе самостоятельного исследования мира, но и обращается к родителям за помощью — например, для перемещения интересующего объекта ближе, непосредственно в поле досягаемости.

Отсутствие моторного акта часто оказывается обусловленным расстройствами аутистического спектра, ЗПР ввиду врождённых аномалий центральной нервной системы, перенесённых инфекционных заболеваний, наследственных патологий.

Этапы формирования указательного жеста

У детей с нормальным темпом психофизического развития моторный акт формируется в течение первого года жизни. У аутистов, страдающих задержкой психического развития разного генеза, преобладают сбои в формировании указательного жеста по следующим причинам:

  1. Формирование самого действия в зависимости от расстояния между пальцем и собственно объектом — к 6 месяцам.
  2. Движение руки сопровождается исследованием объектов, расположенных в непосредственной близости — к 9 месяцам.
  3. Использование жеста для привлечения внимания окружающих к объекту исследования, находящегося вдали — к 1 году.

Согласно исследованиям, частота практики этого моторного акта предсказывает темп развития речи к 2-м годам. Если акт не развивается согласно нормам, нельзя исключать вероятность задержки психического и речевого развития. Часто отсутствие указательного жеста связано с проблемами речевого развития. Такие дети чутко реагируют на интонацию взрослых, устанавливают зрительный контакт. Однако при этом они не всегда могут указать на предмет, который им нужен. В таком случае рекомендуется посетить невролога. Не стоит заниматься самодиагностикой — поставить более точный диагноз может только врач после обследования.

Также родители могут сами стимулировать развитие речевых навыков. Для этого нужно:

  • больше общаться;
  • развивать мелкую моторику;
  • следить, чтобы малыш чаще находился в компании уже говорящих сверстников;
  • отказаться от сюсюканья, говорить четко и ясно.

Однако описанных выше методов мало — без помощи квалифицированного невролога все равно не обойтись. Врач поможет точно поставить диагноз, вовремя назначить сеансы коррекции и лечение, если это требуется. Если серьезных проблем нет, то специалист снимет с родителей лишнее беспокойство и напряжение.

После диагностики врач составит четкий план лечения. Пациент будет регулярно наблюдаться в клинике — это необходимо для того, чтобы отмечать прогресс, корректировать процесс.

Как проявляется аутизм

Аутизм у ребенка может быть диагностирован заранее — еще до рождения. Он проявляется через ряд характерных симптомов. Некоторые из них встречаются очень часто, к ним можно отнести:

  • нарушения речевого развития;
  • отсутствие глазного контакта;
  • повышенная чувствительность к незначительным раздражителям (например, яркий свет за окном);
  • глубокое погружение в игру;
  • ему сложно о чем-то попросить взрослого.

Обычно со временем пациенты с РАС начинают говорить, однако страдает интонация. При этом из-за отсутствия указательного жеста ребенок не может просто показать родителю на предмет, который ему нужен. Он может попытаться выразить свои мысли иначе.

Обучение указательному жесту

Несформированность моторного акта — одно из последствий нарушений психического развития, которое влечёт трудности в становлении экспрессивной речи и провоцирует сопутствующие речевые расстройства.

Основополагающим направлением терапии в работе с детьми, страдающими нарушениями психочеревого развития, является развитие коммуникационных навыков. Сформировать понятие указательного жеста и научить им пользоваться — первый и самый простой этап, который положит начало дальнейшему прогрессу.

  1. Выбрать предмет, вызывающий неподдельный интерес у ребенка.
  2. Если малыш проявляет способности к имитации чужих действий, взрослый указывает пальцем на игрушку и ждёт, пока ребёнок повторит.
  3. Если малыш не может копировать, следует оказать соответствующую физическую поддержку (в мягкой форме и крайне осторожно сжать кулачок и указательным пальцем произвести нужное действие). Помощь должна быть ненавязчивой и непостоянной, необходимо предоставлять подходящие условия для проявления инициативы, самостоятельности.
  4. При достижении успеха важно закрепить моторный коммуникативный акт — передача предмета в руки малыша, эмоциональная похвала, тактильный контакт. На момент попыток взрослый не должен ничего говорить. Иначе начнёт формироваться ассоциативная связь, зависимости моторной активности от речевых подсказок.
  5. Практиковаться можно во время приема пищи — предложить ребенку то, что он любит, и продукт, от которого с большой вероятностью откажется.
  6. Когда ребенок усвоит смысл действия и начнёт им активно пользоваться в быту, следует расширить практику — привлекать к тренировкам других членов семьи, использовать разные предметы, картинки в книге, практиковаться во время прогулки, при посещении магазина.

Рекомендации применимы по отношению к детям в возрасте одного года при отсутствии сформированности навыка малышом самостоятельно. Занятия не должны быть скучными и монотонными. Чем разнообразнее, ярче и живее будет коммуникация, тем больше полезного и приятного опыта получит малыш, тем вероятнее и эффективнее окажется прогресс речевого развития в частности и психики в целом.

Если причину такого поведения найти не удается, а ребенок продолжает агрессивно играть с игрушками, стоит обратиться к специалисту нашего Центра — детскому психологу.

В написании статьи участвовал(а)

Гороховский Евгений Александрович

Абилитолог, Невролог

Следите за нами в социальных сетях

Записаться
на консультацию

    Или позвоните нам: +7 (800) 551-59-24

    Поделиться статьей

    Как мы разбираемся в таких случаях

    1
    Консультация
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    2
    Диагностика
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    3
    План помощи
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.

    Что вы получите после диагностики

    1.
    Понимание причины
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    2.
    Рекомендации
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    3.
    План на N недель
    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.

    Безопасность

    Неинвазивность:
    дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    Наблюдение врача:
    дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.
    Отсутствие боли:
    дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки.

    Мы работаем по клиническим рекомендациям

    Дети с моторной алалией чаще всего общаются с окружающими с помощью мимики и жестов, используя не более 10–40 слов. При этом они зачастую неправильно произносят звуки и заменяют сложные звуки на более простые. Фразы, которые они строят, как правило, недостаточно связны — они предпочитают короткие и отрывистые высказывания.

    Причины моторной алалии у детей являются комплексными и связаны с различными факторами, влияющими на активизацию речевых центров коры головного мозга. Моторная алалия — это нарушение, при котором ребёнок испытывает трудности с произнесением слов и формированием речи. Основные причины этого расстройства можно разделить на три группы:

    Следующий шаг
    Если вы хотите разобраться в ситуации - начните с консультации

    Опыт клиники в цифрах

    10+
    лет опыта работы
    10 тыс.
    количество детей в год
    40+
    профильных специалистов

    Частые вопросы

    Каковы будут основные этапы лечения моего ребенка, как много это займет времени и какие будут результаты?

    Основные этапы лечения вашего ребенка начинаются с онлайн-консультации и первого знакомства, где мы определяем проблемы и обсуждаем необходимые шаги.

    При необходимости мы рекомендуем очную консультацию с нашим врачом-неврологом в Москве. На этом этапе проводится диагностика и составляется подробный коррекционный маршрут, включающий медикаментозную коррекцию, коррекционно-педагогическую работу и методики, активизирующие центральную нервную систему.

    После дополнительной диагностики мы корректируем медикаментозное лечение в соответствии с результатами. Затем начинаем интенсивную работу по коррекционному маршруту, ориентируясь на индивидуальные потребности вашего ребенка. Этот этап продолжается в течение двух недель.

    По истечении двух недель вы заметите значительное улучшение состояния вашего малыша. Для продолжения терапии дома мы предоставим доступ к личному кабинету с уникальным набором упражнений.

    Есть ли стационар в клиниках? Смогу ли я находиться рядом со своим ребенком?

    В наших клиниках нет стационарного лечения, однако мы можем предоставить жилье с повышенным уровнем комфорта в пешей доступности от клиники. Вы сможете находиться рядом с вашим ребенком на каждом этапе лечения и следовать по индивидуально разработанному четкому графику, который составит врач.

    Мы гарантируем, что вы будете находиться в комфортных условиях и сможете оказывать всю необходимую поддержку вашему ребенку во время лечения.

    Какие будут дополнительные ресурсы или услуги, доступные для нашей семьи, чтобы поддержать лечение и облегчить процесс возвращения домой?

    Мы поддерживаем различные способы коммуникации для того, чтобы вы и ваш ребенок могли полностью понимать процесс лечения и продолжать его дома.

    Вы сможете воспользоваться видео консультациями, чат ботом и электронной почтой для связи с нашими специалистами и получения ответов на вопросы.

    Ваш персональный дружелюбный менеджер постоянно на связи и активно координирует каждый этап лечения, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы, ваш личный менеджер всегда будет доступен и готов помочь.

    С какого возраста мы принимаем детей?

    В клинике «НейроСпектр» мы начинаем прием детей с возраста 1,5 лет (18 месяцев). Этот возрастной порог выбран, поскольку именно с этого периода становятся заметны многие аспекты развития ребенка, включая речевые и поведенческие навыки. Раннее обращение к специалистам позволяет своевременно выявить и скорректировать возможные отклонения в развитии, что способствует более эффективной реабилитации и адаптации ребенка.​

    До какого возраста мы принимаем пациентов?

    Мы предоставляем медицинские услуги детям и подросткам до достижения ими 17-летнего возраста включительно. Наши специалисты обладают обширным опытом работы с пациентами в этом возрастном диапазоне, что позволяет учитывать особенности каждого этапа развития и предлагать наиболее эффективные методы диагностики и лечения.​

    Где находятся наши клиники?

    Клиника «НейроСпектр» представлена двумя филиалами в Москве:​

    1. Филиал в Медведково: расположен по адресу ул. Широкая, д. 3, корп. 3, в непосредственной близости от станции метро «Медведково» (около 8 минут пешком). Добраться можно как на общественном транспорте, так и на личном автомобиле; рядом с клиникой имеется открытая бесплатная парковка вдоль здания.
    2. Филиал в Беляево: находится по адресу ул. Миклухо-Маклая, д. 18/1, недалеко от станции метро «Беляево» (примерно 11 минут пешком). Клиника легко доступна как для пешеходов, так и для автовладельцев; рядом с ней также имеется открытая бесплатная парковка вдоль здания.
    Какие процедуры мы не проводим и почему?

    В нашей клинике мы не выполняем электроэнцефалографию (ЭЭГ) продолжительностью 2, 3 или 4 часа, а также ЭЭГ во сне. Проведение таких длительных исследований требует специализированных условий и оборудования, которые в настоящее время отсутствуют в наших филиалах. Мы стремимся обеспечивать высокое качество предоставляемых услуг, поэтому рекомендуем нашим пациентам обращаться в специализированные центры для проведения подобных процедур

    Как с нами связаться?

    Связаться с нами можно следующими способами:​

    • Телефон: позвоните по номеру, указанному на нашем официальном сайте, чтобы получить консультацию или записаться на прием.​
    • Форма обратной связи: заполните форму на сайте, указав свои контактные данные и суть обращения; наши специалисты свяжутся с вами в кратчайшие сроки.​
    Показать ещё

    «НейроСпектр» — сеть центров детской неврологии и реабилитации в Москве

    Выберите клинику

    Москва (индекс 127282)

    Сохрани страницу

    Следите за нами в социальных сетях

    Позвонить