Различные кожные инфекционные заболевания причиняют пациентам любого возраста массу неудобств, так как большинство из таких патологий сопровождаются не только кожным зудом, но и образованием гнойничков, процесс заживления которых требует много времени. Одним из таких заболеваний является поверхностная пиодермия, которую принято называть импетиго. В Центре детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» занимаются лечением импетиго у детей.
Общие сведения о заболевании и его признаки
Болезнь импетиго считается распространенной у детей дошкольного и школьного возраста, так как она диагностируется в 15 % всех случаев обращения данной категории пациентов в медицинские учреждения для лечения проблем кожи. Признаками заболевания являются:
- появление красных пятен на коже вокруг носа и рта;
- множественные эритемы на руках и ногах;
- появление на пораженных участках пузырьков с гнойно-серозным содержимым;
- образование желто-оранжевых корочек на месте лопнувших гнойничков, которые, подсыхая, отпадают.
Кожного зуда или болезненности при прикосновении к пораженным участкам кожи при импетиго, как правило, не возникает, но это не означает, что данная патология не требует лечения.
Причины развития болезни
Импетиго на поверхности кожи возникает в результате патологической деятельности бактерий. Основные причины, запускающие развитие пиодермии на поверхности кожного покрова у детей, следующие:
- дерматиты, сопровождающиеся ярко выраженным кожным зудом и расчесыванием очагов поражения;
- пренебрежение правилами ежедневной гигиены;
- повышенный уровень влажности воздуха;
- укусы насекомых;
- слабый иммунитет;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- повышенное слюноотделение.
При первичном обращении в медицинское учреждение врач в процессе сбора анамнеза пытается установить причины, которые привели к импетиго, чтобы на их основе определить форму пиодермии и выбрать наиболее подходящую тактику лечения.
Какие встречаются разновидности заболевания
Основу для классификации инфекционного поражения кожных покровов в виде поверхностной пиодермии составляют причины ее возникновения. Кроме того, распространенность той или иной разновидности этого кожного заболевания зависит от климата региона. Принято выделять такие виды импетиго, как:
- Стрептодермия — это импетиго, которое встречается обычно в южных регионах, где влажность воздуха высокая. Признаком заболевания считается мелкая сыпь на кожных покровах. Этот тип патологии не имеет латентного периода, заражение происходит путем контакта здорового человека с больным. Поэтому данный вид импетиго называют контагиозным. Интертригинозная стрептодермия обычно локализуется в естественных складках кожи, вызывая дискомфорт и сильный зуд. Как правило, период роста заболевания приходится на август — сентябрь.
- Стафилококковое импетиго — заболевание, с длительным бессимптомным начальным периодом. Именно поэтому для стафилококковой формы импетиго характерны эпидемиологические вспышки в учреждениях, где скапливается много детей в возрасте от рождения до пяти лет. Массовая заболеваемость стафилококковым ипетиго наблюдается в родильных отделениях больниц, дошкольных образовательных учреждениях, детских стационарах. В лечении нуждается не только тот, у кого обнаружены признаки заболевания, но и все, кто с ним контактировал. Поэтому лечение проходит с обязательным соблюдением карантинных мер.
- Буллезное импетиго — заболевание, которое сопровождается появлением крупных волдырей с гноем и кровью на пораженных участках тела. Чаще всего зоной поражения становятся нижние конечности пациента. Клиническая картина данной разновидности осложняется повышенной температурой тела больного, головной болью, интоксикацией.
- Щелевидное импетиго — аномалия в виде трещин, которые появляются в уголках рта. Заболевание возникает у пациентов, которые привыкли постоянно облизывать губы. Период лечения занимает много времени, так как в процессе привычной жизнедеятельности пораженные участки кожи постоянно растягиваются во время говорения, улыбки и приема пищи.
- Вегетирующая форма заболевания, при которой гнойнички локализованы в разных частях тела.
- Лишай — сухая разновидность пиодермии. Основным признаком этой болезни считается появление розовых пятен на лице. На очагах инфекции кожа сильно шелушится. После выздоровления на протяжении долгого времени на этих участках наблюдается выраженная пигментация.
Так как разные формы заболевания имеют свои специфические клинические признаки, лечение импетиго требует комплексной диагностики и сбора анамнеза. Это необходимо для выбора правильной терапии.
Способы лечения поверхностной пиодермии
Первым этапом лечения является диагностика. При подозрениях на импетиго специалисты клиники для диагностики и уточнения диагноза использует такие методы, как:
- дерматоскопия;
- бактериологический посев;
- мазок гнойных отделений;
- анализ крови.
Следующим этапом является амбулаторное лечение, особенности которого определяются возрастом пациента, результатами его анализов, наличием или отсутствием сопутствующих патологий. Основу терапии составляют:
- антисептики;
- противовоспалительные и противобактериальные средства;
- средства, улучшающие состояние кожи;
- ранозаживляющие мази;
- соблюдение гигиены;
- строгая диета, исключающая сладкое.
Условием выздоровления является соблюдение больным всех клинических рекомендаций врача. Важно помнить, что попытки самостоятельно справиться с импетиго могут привести к образованию рубцов на коже, а также осложнений в виде тяжелых форм нефрита, миокардита, сепсиса, тонзиллита. Выбрать правильную стратегию лечения данного заболевания может только опытный дерматолог.